乳房,乳腺,乳腺癌,有一,疼痛
提問: 乳頭痛,是怎么回事? 問題補充: 急!大家幫幫忙,我是8月12號來的例假,29號左右有同房,這幾天乳頭痛的厲害,都不能碰,我想問是有了還是什么病 医师解答:
7月17日 15:54
婦女月經來潮前后或值經期,出現乳頭瘙癢難忍,或疼痛不可近衣,經凈后逐漸緩解者,稱為「經行乳頭癢痛」。乳頭屬肝,所以本癥主要責之於肝。引起本病的主要原因為氣滯血瘀和氣血不足。
氣滯血瘀:情志損傷,肝郁氣滯,血行不暢,瘀結乳頭,經行之際,氣血旺盛,瘀滯加劇,從而引起本癥。
氣血不足:行經之后,陰血下泄,氣隨血損,肝血不足,脾氣虧虛,乳頭失於氣血滋養,或血燥生風而出現癢痛。
1、青春期乳房脹痛:女孩最早的乳房疼痛,一般在9~13歲發生,這時女孩乳房開始發育,先是乳頭隆起,有輕微的脹痛感。初潮后,隨青春期乳房的發育成熟會自行消失。
2、經前期乳房脹痛:有很多婦女在月經來潮強有乳房脹滿、發硬、壓痛;重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒或結節感更加明顯。這是由于經前體內雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。月經期過后,上述變化消失。
3、孕期乳房脹痛:一些婦女在懷孕40天左右,由于體內雌激素水平發生變化,使乳腺增生,乳房增大,而產生乳房脹痛,重者可持續整個孕期,不需治療。
4、產后乳房脹痛:產后3~7天常可出現雙乳脹痛、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留靜脈充盈和間質水腫及乳腺導管不暢所致。防治方法:產婦盡早哺乳;有硬結時可在哺乳前熱敷并按摩硬結;也可用吸乳器吸引乳汁,促使乳腺導管通暢。
5、人工流產后乳房脹痛:人工流產后,有些婦女主訴乳房脹痛,并可觸及腫塊,這是由于妊娠突然中斷;體內激素水平急聚下降,使剛剛發育的乳腺突然停止生長,造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
6、性生活后乳房脹痛:這與性生活時乳房生理變化有關,性欲淡漠或者性生活不和諧者,因達不到性滿足,乳房的充血、脹大就不易消退,或消退不完全,持續性充血會使乳房脹痛。
7、乳腺癌:常見于20~40歲的婦女,病程緩慢。初期時乳房內有一個或數個結節,無疼痛或觸痛,與周圍組織分界不清,常有皮膚粘連,同側腋淋巴結可以腫大。臨床無發熱。膿塊軟化后形成冷膿瘍;可向皮膚穿出形成瘺管或竇道,排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液,少數病人的腫塊經纖維化而變成硬塊,使乳房外形改變和乳頭內陷,與乳腺癌不易鑒別。
8、查時可發現兩側乳腺有彌漫性增厚,呈片狀或細顆粒、結節狀,增厚區與周圍乳腺組織分界不明顯;有時兩側可以不對稱,上述發現常在月經前更明顯,月經來潮后軟化或消失,當形成囊腫時,在乳房內可觸及多個大小不等的囊性結節。對于乳腺小葉增生與乳腺癌的關系是有些爭論的,但是大多數的學者認為:90%以上的小葉增生是由內分泌不平衡所致的生理性改變,其本質既非炎癥,也不是腫瘤,更不是癌前期的病變。然而有一個現象應值得引起關注,那就是有的乳腺癌有時會被誤診為小葉增生,沒引起重視,沒有一查到底,結果延誤了早期進行治療的大好時機。




參考文獻:iask
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